Alteraciones Dentarias

Alteraciones

dENTARIAS

"ALTERACIONES DENTARIAS"

MACRODONCIA

Uno o más dientes cuyo tamaño es mayor que el normal. Cuando todos los dientes de ambas arcadas son grandes se denomina macrodoncia generalizada verdadera como en el gigantismo hipofisiario y macrodoncia generalizada relativa cuando el maxilar es de menor tamaño.

MICRODONCIA

Uno o más dientes cuyo tamaño es inferior al normal. Si todos los dientes de ambas arcadas son pequeños se considera una microdoncia generalizada, si es por enfermedad rara como enanismo hipofisiario es microdoncia generalizada verdadera y si es porque el maxilar es mayor es microdoncia generalizada relativa.

GEMINACIÓN

Corona conformada anormalmente cuya anchura es excesiva debido al desarrollo de dos coronas a partir de un único primordio dental. Afecta a dientes anteriores.

FUSIÓN

Diente conformado anormalmente que puede presentar una corona especialmente ancha, una corona normal con una raíz adicional u otras combinaciones que resulten de la unión de dos primordios dentales contiguos por medio de la dentina durante el desarrollo.

CONCRESCENCIA

Unión de dos o más dientes normales causada por la confluencia de sus superficies cementarías. Tipo de fusión que se produce después de la formación de la raíz.

HIPERCEMENTOSIS

Uno o más dientes presentan en ocasiones depósitos de cemento excesivos en la raíz del diente. Puede producir una raíz bulbosa.

DILACERACIÓN

Incurvacion o angulación pronunciada de la porción radicular de un diente. Se produce por la formación continuada de la raíz a lo largo de una vía de erupción incurvada o tortuosa.

TAURODONTISMO

Molar con una corona alargada y situada en posición apical respecto a la bifurcación de las raíces, que da por resultado una cámara pulpar coronal rectangular de tamaño mayor que el normal. Taurodontismo quiere decir dientes de toro, trastornó que afecta a molares y premolares, pueden afectarse dientes temporales y permanentes.

DIENTES INVAGINADOS

Anomalía del desarrollo en la cual un área focal de la corona de un incisivo lateral del maxilar superior esta plegada hacia adentro en mayor o menor grado, cuando es grave se origina un diente en forma cónica con un orificio superficial (Dens in dente) que se vuelve objeto de caries, pulpitis e inflamación periapical.

DIENTES EVAGINADOS

Anomalía del desarrollo que afecta principalmente los premolares en la cual el área focal de la corona se proyecta hacia afuera y produce lo que parece ser una cúspide accesoria o adicional de forma anormal respecto a las cúspides existentes.

RAÍCES SUPERNUMERARIAS

Son raíces accesorias que se dan en caninos, premolares y molares, pueden existir complicaciones y el tratamiento es de conductos.

PERLA DEL ESMALTE

Proyecciones del esmalte cervical que se encuentran en las areas de bifurcacion o trifurccion sobre raíces de los molares. Estas perlas de esmalte son reltivamente raras y pueden verse radiograficamente como radiopacidades.

HIPODONSIA

Afecta a uno o más dientes, cualquier diente puede faltar congénitamente. Los que tienen mayor frecuencia son los 3eros molares, incisivos laterales y 2dos premolares superiores.

ANODONCIA

Ausencia congénita de todos los dientes. Trastorno raro donde no hay dientes temporales ni permanentes.

DIENTES SUPERNUMERARIOS

Dientes en exceso sobre el número total.

DENTICIÓN PREMATURA

Dientes natales se presentan al nacer y los dientes neonatales se presentan antes de los 6 meses o en los 4 primeros meses. El diagnóstico diferencial es con los nódulos de bohn o perlas de Epstein los cuales son depósitos de queratina por incidencia de gonadotropina corionica.

DENTICIÓN RETARDADA

Puede ser por factores locales como la fibromatosis gingival, puede ser idiopático o asociado a: raquitismo, cretinismo y displasia cleidocraneal.

HIPOPLASIA DEL ESMALTE:

La hipoplasia es consecuencia de una hipocalcemia o deficiencia de vitaminas, puede ser causada por enfermedades como sarampión, varicela y escarlatina.

FOCAL:
- implica uno o dos dientes
- su etiología es idiopática
- el caso más común es el diente de Turner que es consecuencia de inflamación o traumatismo localizado en el desarrollo.
GENERALIZADA:

por factores ambientales sistémicos de duración breve
La hipoplasia resultante de sífilis congénita afecta bordes cortantes de incisivos permanentes y superficies masticatorias de primeros molares permanentes.

AMELOGÉNESIS IMPERFECTA:

Gama de defectos hereditarios de la función de los ameloblastos y de la mineralización de la matriz del esmalte que produce dientes con múltiples anomalías generalizadas que afectan solamente a la capa del esmalte.

-Afectan a la dentición primaria y permanente.

-El esmalte se forma por tres etapas:

Formación de matriz del esmalte
Mineralización de matriz del esmalte.
Maduración del esmalte.

-Lo que desarrolla 3 tipos fundamentales de amelogénesis:

HIPOPLÁSICA: esmalte incompleto, espesor anormal en zonas desnudas del esmalte.
HIPOMADURACIÓN: espesor normal, pero dureza y transparencia anormal.

HIPOCALCIFICACIÓN: espesor normal blando, se elimina con un instrumento romo.

DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA:

defecto hereditario que consiste en dientes opalescentes constituidos por dentina formada irregularmente e hipomineralizada que oblitera las cámaras coronal y de la raíz pulpar.

-Es de forma autosómica dominante.

-Existen 3 tipos:

Tipo I: presente en osteogénesis imperfecta.
Tipo II: no está presente en osteogénesis imperfecta y se llama “dentina opalescente hereditaria”.
Tipo III: de tipo Brandywine.

DISPLASIA DE LA DENTINA:

defecto de la formación de dentina en el cual la dentina coronal y el color del diente son normales, la dentina de la raíz es anormal, con un patrón nudoso y raíces acortadas y ahusadas.

-Se denominan dientes sin raíces.

-Es hereditario, autosómico dominante

-Caracterizado por formación anormal de dentina y morfología anormal de la pulpa.

Existen 2 tipos: